Cukorbetegség kezelésére használt gyógyszerek. Orális antidiabetikumok - gyógyszerek
Súlygyarapodást okozhatnak, egyes készítményeknek szív- és érrendszeri mellékhatásai lehetnek, vese vagy májkárosodás esetén alkalmazásuk körültekintést igényel.
Prima Medica Egészséghálózat
Esetenként alacsony fehérvérsejtszámot és fényérzékenységet is okozhatnak. Fontos, hogy idősebb korban 65 év felett a hosszú hatású szulfanilurea adása nem megengedhető. Tilos a szedésük terhesség alatt és májbetegség esetén, mivel a lebomlásuk ott történik.
Étkezési vércukorszint-szabályozók, glinidek, meglitinidek repaglinid, nateglinid. Új, gyorshatású inzulin-szekretagógok. Az étkezésre bekövetkező inzulin-elválasztás korai vagy első fázisát serkentik.
Mivel a hatásuk gyorsan kialakul és rövid időtartamú, a hipoglikémia kockázata alacsonyabb, mint szulfanilurea-kezelés esetén. Idősek és mérsékelt fokú veseelégtelenség esetén is biztonságosan alkalmazandók.
- Cukor cukorbetegség tünetek kezelési étrend
- A pikkelysömör kezelésére diabetes mellitus 2
- Kínai orvoslás kezelés 1. típusú diabétesz
- Cukorbetegség: ez a gyógyszer segíthet a kezelésben
- Új gyógyszerek a cukorbetegek terápiájában
- Porochnavecz Marietta Módosítva:
- Хуже того - изменение масштаба выявило дефекты конструкции, отсутствие уверенности в этих на первый взгляд смело очерченных контурах.
- Cukorbetegség kezelésére az inzulin
Mellékhatásként náthaszerű orrfolyás jelentkezhet. Adásuk ellenjavallt terhességben és májbetegség esetén, illetve ha nincsenek működőképes béta-sejtek jelen. DPP-4 inhibitorok vagy gliptinek sitagliptin, vildagliptin.
Az incretin hormonok a bélben termelődnek, fokozzák az inzulin felszabadulását, és meghosszabbítják annak hatástartamát.
Ezen gyógyszerek az cukorbetegség kezelésére használt gyógyszerek lebontását végző enzimet gátolják, így az incretin hormonok szintjét növelik.
A(z) „Cukorbetegség kezelésére használt gyógyszerek” kategóriába tartozó lapok
Jól tolerálható vegyületek, testsúlynövekedést nem okoznak, használatuk esetén alacsony a hipoglikémia előfordulása. Incretin mimetikumok exenatide.
Eddig a 2-es típusú cukorbetegség gyógyszeres terápiája esetén a metformin volt az elsődlegesen választott készítmény, ám az Európai Kardiológus Társaság által kiadott legújabb szakmai irányelv nagyobb hangsúlyt fektet a kardiovaszkuláris betegségek prevenciójára. Így lehetségesnek tartják, hogy bizonyos esetekben ne a metformin legyen az első választandó gyógyszer.
A hatóanyagcsoport a DPP-4 inhibitorokhoz hasonlóan az incretin előnyös hatásait használja ki, csak míg a sitagliptin és a vildagliptin az incretin lebontását végző enzimet gátolja, az incretin mimetikumok közvetlenebb módon, az incretin hormon hatásának utánzásával fejtik ki hatásukat. Az exenatide csökkenti a testsúlyt, a preklinikai vizsgálatok cukorbetegség kezelésére használt gyógyszerek a béta-sejt tömeg növekedését figyelték meg.
Mellékhatásként hányinger és hányás jelentkezett.
Az orális antidiabetikumok alkalmazása HbA1c A HbA1c vagy másnéven glikohemoglobin a vörösvértestekben található és a vért vörösre festő hemoglobin egy formája. A cukorbetegség kezelésében a szövődmények megelőzése szempontjából elsődleges cél a HbA1c érték célértéken tartása 7 százalék alatt. Azt, hogy döntően milyen típusú készítmény lesz az elsőként választandó szer egy adott beteg esetében, attól függ, hogy milyen típusú vércukoremelkedése van a betegnek, illetve befolyásolja a választást a tápláltsági szint, az életkor, továbbá a betegség megjelenése óta eltelt idő.
Lényeges fejlődés a cukorbetegség terápiájában
Abban az esetben, ha inzulinrezisztencia áll fenn elhízás eseténaz első választandó kezelés a metformin. Ha metforminnal szembeni túlérzékenység, esetleg ellenjavallat áll fenn, akkor thiazolidin típusú, illetve alfa-glükozidáz gátló készítmény választandó. Ha a beteg inzulinelválasztási gondokkal küzd leginkább normális testsúlyú vagy sovány betegek eseténakkor úgynevezett inzulinszekretagóg vegyület a választandó az étkezési vércukorszint-szabályozók, illetve az első fázisú prandiális inzulinelválasztást serkentő szulfanilurea készítmények.
Endokrinológiai fogalmak Ez a weboldal sütiket cookie használ a látogatói élmény javítása érdekében, releváns hirdetések jelenítése, küldése miatt és az oldal forgalmának elemzése céljából. A sütik az Ön böngészojében tárolódnak, segítségükkel tudunk személyre szabott szolgáltatásokat nyújtani. A sütik beállítását Ön bármikor módosíthatja.
Kombinált gyógyszeres kezelés Ha az egy hónapig tartó életmódváltás, és az emellett alkalmazott gyógyszerkezelés nem vezet eredményre, kombinált terápiára szükséges átállni.
A kombinált kezelés azért is hatásos, mert egy betegben inzulinrezisztencia és inzulinszekréciós zavar gyakran együttesen áll fenn.
A cukorbetegség orális kezelésében használt régebbi gyógyszerek és a metformin összevetése A cukorbetegség orális kezelésében használt régebbi gyógyszerek és a metformin összevetése Kutatók szerint szerte a világon a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők használnak még bizonyos gyógyszercsoportokat, amelyek az elhalálozás és a szívelégtelenség kockázatát fokozzák, szemben a metformin terápiával. A szulfanilurea készítmények, amelyeket évtizedek óta használnak a diabétesz cukorbetegség kezelésére, jóval gyengébb teljesítményű készítmények, mint a metformin — ezt mutatta ki egy, az orális antidiabetikumok vizsgálatát célzó kutatás - orvosok véleménye szerint azonban ez a megállapítás nem feltétlenül azt jelenti, hogy a szulfanilurea készítmények szedését abba kellene hagyni.
Abban az esetben, ha két gyógyszer együttes alkalmazása nem vezet eredményre, hármas kombináció is megkísérelhető. Előnyben részesítendő kombinációk: metformin és rosiglitazon: bár mindkettő az inzulinhatás fokozásán keresztül fejti ki a hatását, de különböző módon hatnak, így előnyös hatásaik összeadódnak, metformin és acarbose: eltérő hatásmechanizmusúak, mindkettő csökkenti a szérum inzulintartalmát, mindkét készítmény csökkenti a keringési kockázatot, ugyanakkor mindkét szer okozhat mellékhatásként hasi panaszokat, metformin és étkezési vércukorszint-szabályozó, thiazolidindion és szulfanilurea, metformin és DPP-4 gátlók gliptinek.
Amennyiben a szulfanilurea kezelés mellett a hasnyálmirigy egyre inkább elveszíti inzulintermelő képességét, előfordulhat, hogy a gyógyszerkombináció csak átmenetileg eredményes.
Nem új keletű, mégsem ismerjük jól
Ekkor az inzulinkezelés bevezetése indokolt. A Magyar Diabetes Társaság es ajánlása Az ajánlás életmódkezelést étrend megfelelő esetben önállóan is az 1-es típusú diabetes mellitus kezelésének módja tartja. Az elsőként választandó antidiabetikum - amennyiben nincs ellenjavallat - a metformin. Másodikként választandó OAD esetében különbséget tesz a preferált és megengedett készítmények között.
Másodikként választandó preferált kezelési lehetőségek a metformin mellé: bázisinzulin vagy szulfanilurea vagy étkezési vércukorszabályzók.
